У Тетіївській об’єднаній територіальній громаді, що у Київській області, з квітня планують запровадити медичне страхування для своїх працівників. Про це розповів голова Тетїївської ОТГ Руслан Майструк, пише Укрінформ.
“Цього року ми започаткували страхову медицину, з 1 квітня вона увійде в дію. Ми страхуємо всіх людей, які працюють у громаді. А це більше 1000 людей”, – сказав голова ОТГ.
Як це працюватиме?
У кожної людини буде своя пластикова картка, договір, де буде вказано, які послуги вона може отримати за цим страховим полісом. За допомогою карти можна зчитати всю цю інформацію.
Читайте також: 23 ОТГ на Черкащині розробили єдину систему відеоспостереження
У страховий пакет входитиме амбулаторне лікування, ліки, операції, утім, з певними обмеженнями. Працівник зможе звернутися в будь-яку лікарню – система працює так, щоб медзакладу було вигідно мати таких пацієнтів.
Страхову компанію обиратимуть на тендері. Як каже голова ОТГ, розглядають кілька варіантів: за однією страховкою це може бути 10, 15, 20 тисяч грн, за іншою 6-8 тисяч грн.
“Страхові внески буде сплачувати громада за тих, хто є працівниками громади. Кошти на це закладені в бюджеті — 2 млн грн”, – сказав голова ОТГ.
Він додав, що надалі в ОТГ планують домовитися з аграрними підприємствами, які працюють на території громади, про страхування їхніх працівників.
Яка ситуація в Україні зі страховою медициною?
У Міністерстві охорони здоров’я вважають, що страхова медицина почне функціонувати вже через рік – у 2020 році. Втім, до такого повороту подій ще не готові ні інституційні органи, ні саме мислення українців.
Читайте також: У 112 ОТГ створять і модернізують ЦНАП
Можливість отримати медичний поліс в українців з’явилася ще в 2000-х роках, коли приватні страхові компанії вирішили включити таку послугу в свій сервіс. Нині на ринку працює близько 50 страхових компаній, але привілеями добровільного медичного страхування користуються менше 10% українців. При цьому більшість з них оформили страховку не за особистою ініціативою: її переважно надають великі компанії-роботодавці, які борються за людський ресурс і дорожать своїми співробітниками.
У межах медичної реформи в 2020 році має стартувати обов’язкове медичне страхування, яке б покрило близько 90% населення країни. Чіткої моделі, за якою воно буде працювати, поки немає. Передбачається, що спеціальна Служба з тарифів установить певні розцінки на базовий пакет медичних послуг, які мають бути однаковими для всіх лікувальних закладів. Ті послуги, які увійдуть до переліку медичного страхування, будуть повністю оплачувати держава (для пенсіонерів, дітей і безробітних) і роботодавці (для офіційно працевлаштованих громадян). Інші послуги, які не увійдуть до базового переліку, треба буде оплачувати зі своєї кишені – безпосередньо в касу лікувального закладу або оформивши додаткову страховку в приватній компанії. Скористатися страховкою можна буде в будь-якій лікарні: як приватній, так і в державній.
